Hallo allemaal, de tweede keer vandaag. Zoals ik gisteren al vertelde ben ik gisteren (woensdag 11-10-23) voor mijn reguliere halfjaarlijkse ‘APK’ keuring bij de endocrinoloog geweest. Ik doe dit ivm mijn Addisons Disease, mijn Hashimoto Disease, mijn Obesitas en mijn suiker wat steeds in het zogenoemde ‘grijze gebied’ bevind. ^{(ik begrijp dat niet iedereen automatisch bekend is met deze genoemde ziektes, daarom heb ik even wat linkjes opgezocht waar je duidelijk een uitleg krijgt wat alles betekend)}
Ik kan me trouwens voorstellen dat je ook niet gelijk een beeld hebt bij een Endocrinoloog. Een endocrinoloog is een medisch specialist die zich richt op het diagnosestellen en behandelen van aandoeningen die te maken hebben met het endocriene systeem. Dit systeem omvat klieren zoals de schildklier, de alvleesklier, de bijnieren en de hypofyse, die hormonen produceren en reguleren. Endocrinologen behandelen aandoeningen zoals diabetes, schildklierproblemen, hormonale onevenwichtigheden en andere ziekten die verband houden met hormonen.
Het was een bezoek wat voor mij zeer goed uitpakte. Alles was goed. Zo goed dat ik op sommige medicijnen zelfs wat kan verminderen. Ik blijf dat soort dingen wel wat lastig vinden. Immers, waarom iets veranderen als het goed is. Dan gaan we moeilijk doen met de dosering… hopelijk blijft het nu goed. Maar goed, ik heb een steeds groter vertrouwen in deze arts. Dus we gaan maar netjes doen wat zij mij adviseert.

Dit had ik eigenlijk al gemeld gisteren op facebook. Daarbij heb ik ook verteld dat ik (in mijn hoofd) bezig ben met de keuze om al dan niet een traditionele Gastric Bypass te laten doen. Na alle reacties gelezen te hebben kom ik tot de conclusie dat ik waarschijnlijk niet helemaal duidelijk ben geweest. Ik zal proberen om jullie hier wat uitgebreider mee te nemen. Tevens kan ik jullie dan vertellen wat mijn angsten zijn, maar ook welke voordelen ik zie.

Ik ben (te) dik. Zo, das er uit. Ik ben veel te dik. Ik ben 1 meter en 80 centimeter en ik weeg 134 kilo. Dat geeft mij een BMI van ruim 41. Ik heb ernstig overgewicht (morbide obesitas). Dat betekent een zeer hoog risico op hart- en vaatziekten. En geloof mij, ik heb nog veel te veel lol in het leven, ik ben nog lang niet klaar. Dit is het hier en het nu. Als ik een paar jaar terug kijk was het nog veel slimmer…. op het toppunt was ik bijna 200 kg. En aangezien mijn lengte niet veranderd is had ik toen een BMI van bijna 62. Dit leverde mij ook verschillende gezondheidsproblemen op. Ik liep maximaal 150 meter en was bek af…. Nu had ik een goed contact met mijn huisarts. Wat wil je… ik zorgde ervoor met mijn frequente bezoekjes aan hem dat hij om het jaar een spiksplinternieuwe BMW kon rijden. En bij elk bezoek adviseerde hij mij om te gaan praten in het MCL om te kijken of ik in aanmerking zou komen voor een ‘maag verkleining’ Pfff neu, dat hoefde ik niet. Dat was niet voor mij. Dat was voor mensen die echt dik waren…. (zelfbeeld?) Of een ander excuus: Nee joh, dat zijn levensgevaarlijke operaties. Erg veel mensen gaan dood aan die operatie en daar had ik toen ook al geen zin in.

Maar goed, langzaam maar zeker groeide bij mij het gevoel dat dit zo niet verder kon. Ik was net vader geworden en ik wilde graag leuke dingen gaan doen met onze zoon. En als ik zo door zou gaan, dan zou mij dat gewoon niet lukken.
Nu moet je weten dat ik een overgevoelige keel heb. Als je alleen al naar mn mond wijst begin ik al te kokhalzen. Ik ben in mijn leven al zo vaak geopereerd, (zeker meer dan 30 keer) en operaties vind ik niet meer zo spannend. Maar…. de angst dat ik wakker wordt met diverse buizen in mn keel. Brrrr, nee dank je. Toen ik eindelijk mijn angst durfde te vertellen tegen mijn huisarts was het eigenlijk gauw geslecht…. ga dan in ieder geval praten. Dat was de start van het project ‘maag verkleining’
Het gaat wat ver om nu dat hele traject te beschrijven, das voor een later verhaal. Maar 17 02 2020 ben ik geopereerd en hebben ze bij mij een Mini Gastric Bypass uitgevoerd. En ondanks alle angsten… de operatie was een ‘walk in the park’ En uiteindelijk ben ik zo ver afgevallen, ik weeg nu zo’n 134 a 135 kg. Daar schommel ik een beetje tussen. Helemaal top, en ik ben er best wel trots op.

Maar mijn grote frustratie is dat die 134 kg is een soort van plafond. Ik kom daar gewoon niet door heen. Gek wordt ik er van. Minder eten, slimmer eten, meer bewegen etc etc…. zucht. Het enige wat er gebeurde is dat mijn hormoon huishouding nog verder op de hobbel ging. Ik kreeg last van enorme duizelingen (door voortdurende schommelingen in mn bloeddruk). Erg vervelend allemaal.
Wat ik al zei, ik ben blij dat ik nu een Endocrinoloog heb gevonden die ik steeds meer vertrouw. En ik heb mijn frustratie ook met haar besproken. (het fijne is dat ze redelijk goed is in de Engelse taal) We zijn toen begonnen met een lading nieuwe medicijnen. Medicijnen die ze bij mensen met suiker gebruiken maar de bijwerking is dat ze bij bepaalde doseringen een verhoging in het metabolisme bewerkstellingen en ze zouden het hongergevoel nog verder verlagen. Toen ik hier mee begon leek het inderdaad effect te hebben. Ik viel vrij snel een paar kilo af. Maar bij die paar bleef het ook, en geloof me…. dat doet mijn humeur geen goed.

[Sorry Selma] Dit is iets waar ik al wat langer mee rond loop. Yep, ik ben heel open over veel zaken maar ik ben op bepaalde momenten ook een echte binnenvetter. Bij tijd en wijle heb ik ook flinke zuurbrand aanvallen. En geloof me, iedereen heeft wel eens een oprisping waarbij het eten even weer omhoog komt…. maar de pijn die ik dan beleef….. pffff niet normaal. En natuurlijk gebeurt dat altijd ’s nachts. Mijn hoofdeinde staat al omhoog. Ik houd al rekening met mn eet patroon etc etc. Maar langzaam maar zeker wordt het erger. De frequentie gaat omhoog. En nee, deze eigenwijze drol gaat natuurlijk hier niet mee naar de dokter. Veel te bang dat ik zo’n onderzoek moet ondergaan waarbij ze met een kijker door je keel in je maag willen kijken. Maar goed, gisteren zag ik mn kans schoon. De dokter vroeg aan het einde of ik nog verdere vragen had. En toen heb ik het op tafel gegooid….

Ik heb dus al een Mini Gastric Bypass, maar zou ik een omzetting kunnen krijgen naar een traditionele Gastric Bypass. (onder aan dit bericht zal ik proberen uit te leggen wat een mini GBP is, wat een traditionele GBP is en wat het verschil is) Hahaha wat er toen gebeurde… de dokter werd ineens razend enthousiast. Ja, dit was een waanzinnig goed idee. Ze ging gelijk bellen met een chirurg die dat wel vaker deed. Ze liep ineens heel hard van stapel. Als ik niet op de rem had getrapt had ik nu al op de ok gelegen.

Dus lieve mensen, ik merk dat Selma er geen voorstander van is. Begrijpelijk. Het is weer een operatie, ik wordt er niet jonger op…. en elke operatie is toch weer een bepaald risico. Daarnaast is het een uitdaging dat ik de taal onvoldoende machtig ben, dat geeft zeker uitdagingen in het kader van de communicatie met het personeel. Maar aan de andere kant ziet zij ook wel dat ondanks dat ik goed ben afgevallen ik nog steeds lijdt aan Morbide Obesitas. En dat geeft natuurlijk ook grote gezondheidsrisico’s.
En voor mezelf merk ik dat de oude angsten weer naar boven komen. Wat als het mis gaat…. Wat als ik wakker wordt met een buis in mn keel (alleen al het opschrijven er van maakt dat ik tegen het kokhalzen aan zit)…. Wat als ik helemaal niet wakker wordt…. Maar ik snap ook heel goed welke risico’s ik heb als ik niets doe. Mijn rug en mijn rechter been vormen een steeds groter probleem. Ik ben tegenwoordig weer een chronisch gebruiker van de paracetamol. Mijn zelfbeeld zakt ook weer weg. Ik vond mezelf goed bezig, met het afvallen maar ik heb nu weer moeite met in de spiegel te kijken.

Wat ik nu aan het doen ben is zo veel mogelijk informatie aan het verzamelen. Wat zijn de voordelen van een omzetting. Maar ook wat zijn de nadelen. Goed bedoelde adviezen over dat ik meer moet bewegen, op mn eten moet letten etc zit ik echt niet op te wachten. Dat weet ik allemaal wel. Maar door het gehele traject in Leeuwarden met mijn Mini GBP heb ik zoveel kennis vergaard… nou, je snapt wel wat ik bedoel. Lieve mensen die ook een mini GBP hebben ondergaan, ik heb dus ook een mini GBP…. Lieve mensen die mij willen vertellen over hun succesvolle traditionele GBP, helemaal prima natuurlijk maar daar ben ik eerlijk gezegd niet naar op zoek.

Dus mijn concrete vraag: ik ben opzoek naar mensen die een omzetting hebben ondergaan van een mini GBP naar een traditionele GBP.
* Wat heeft je doen besluiten om deze operatie te ondergaan?
* Heeft het je gebracht wat je er van verwachte?
* Is het mee- of juist tegen gevallen?
* Begon je weer af te vallen?
* Als je last had van zuurbranden, ben je daar nu af?
* Heb je meer of minder last van Dumpingen (of is dat gelijk gebleven)

Ik zou het fijn vinden als je met mij hierover in gesprek wil. Uiteraard zijn al deze gesprekken strikt vertrouwelijk (via de app, via de telefoon of hoe je ook maar wil communiceren). Ik zou het ook heel fijn vinden dat als niet jij maar iemand uit je directe omgeving een dergelijk traject heeft doorlopen, dat je deze persoon wijst op dit bericht.

———————————————————————————
<sub>Een mini-maagomleiding (mini gastric bypass) is een chirurgische procedure die wordt uitgevoerd om gewichtsverlies te bevorderen. Het is vergelijkbaar met de traditionele maagomleiding, maar met enkele verschillen. Bij een mini-maagomleiding wordt een kleinere maagzak gecreëerd en wordt een deel van de dunne darm omgeleid, waardoor voedsel een korter traject aflegt en de opname van calorieën wordt verminderd.

Deze procedure kan helpen bij gewichtsverlies door zowel de inname van voedsel te beperken als de opname van voedingsstoffen te verminderen. Het is belangrijk op te merken dat chirurgische ingrepen zoals de mini-maagomleiding ernstige medische ingrepen zijn en alleen worden aanbevolen voor mensen met obesitas die andere methoden om af te vallen hebben geprobeerd zonder succes, en na overleg met een medische professional.</sub>
———————————————————————————

_{Een gastric bypass is een chirurgische ingreep voor gewichtsverlies. Tijdens deze operatie wordt de maag kleiner gemaakt en het spijsverteringskanaal omgeleid, waardoor voedsel om de meeste van de maag en het eerste deel van de dunne darm heen gaat. Hierdoor kan de patiënt minder eten en minder calorieën opnemen, wat kan leiden tot aanzienlijk gewichtsverlies. Het wordt vaak toegepast bij mensen met ernstig overgewicht (obesitas) als andere methoden van gewichtsverlies niet effectief zijn gebleken. Het is belangrijk om te onthouden dat een gastric bypass een ingrijpende operatie is en gepaard gaat met risico’s en veranderingen in levensstijl. Het moet zorgvuldig worden overwogen in overleg met een medische professional.}
———————————————————————————
<sub>De verschillen
Een mini gastric bypass en een traditionele gastric bypass zijn beide chirurgische procedures voor gewichtsverlies, maar ze hebben enkele belangrijke verschillen:

Route van spijsvertering:
* Bij een traditionele gastric bypass wordt de spijsverteringsroute gewijzigd, waardoor voedsel om de meeste van de maag en het eerste deel van de dunne darm heen wordt geleid.
* Bij een mini gastric bypass wordt de spijsverteringsroute ook gewijzigd, maar de veranderingen zijn anders en minder uitgebreid dan bij de traditionele bypass.

Complicaties:
* Beide procedures kunnen vergelijkbare risico’s en complicaties met zich meebrengen, zoals lekkage, infecties en voedingsproblemen, maar de aard en de ernst van deze complicaties kunnen verschillen.

Effect op gewichtsverlies:
* Beide procedures kunnen leiden tot aanzienlijk gewichtsverlies, maar de snelheid en het totale gewichtsverlies kunnen variëren tussen individuen.

Omkeerbaarheid:
* Een mini gastric bypass kan potentieel makkelijker omkeerbaar zijn dan een traditionele gastric bypass, hoewel beide ingrepen doorgaans als permanent worden beschouwd.

Het is belangrijk om te begrijpen dat deze procedures medische ingrepen zijn en dat de keuze tussen een mini gastric bypass en een traditionele gastric bypass afhangt van de specifieke situatie van de patiënt en de aanbevelingen van hun medische professionals. Raadpleeg altijd een arts of een chirurg voor gedetailleerde informatie en begeleiding bij het maken van deze keuze.</sub>
———————————————————————————